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中國時報【周麗蘭╱雲林報導】

最近網路一篇「救救林醫師」引起民眾重視主動脈剝離的症狀與心肌梗塞類似,急診室也不容易準確診斷。台大雲林分院醫師游聖彬指出,急性主動脈剝離的致死率非常高,搶救過程如與死神搏鬥,開刀的風險非常高,不開刀致死率更高。

網路文章中的林醫師因主動脈剝離,即使人在醫院,有整個醫療團隊立即搶救,但最終不治。

最近季節轉換,心血管疾病患者跟著增加,不少民眾以為胸痛是急性心肌梗塞,而立即服舌下錠降血壓,但游聖彬表示,除非有心臟病史,否則有急性胸痛症狀的還有主動脈剝離,較不為人知,高雄市杉林區威而柔誤診率高。

游聖彬指出,直徑約2公分的主動脈有內、中、外3層組織,「主動脈剝離屏東縣崁頂鄉威而柔」是血管壁的內層破裂,導致血流進入中層甚至衝破外層,剝離的位置若在上端,一定得緊急手術,作法是在剝離之處置換人工血管。

游聖彬說,手術時採用體外循環機,把人體溫度降到18至20度,減緩新陳代謝,術後可能大出血,但不開刀的致死率更高。

他表示,主動脈很長,從心臟到胸部、腹部,因此9成患者有背痛或腹痛症狀,有一成類似中風症狀(肢體麻痺、無力、倒地、昏迷);急性主動脈剝離與急性心肌梗塞的症狀很像,但心電圖、抽血都檢驗不出,除非做電腦斷層掃描,平常身體不適一定要及早就診才有機會提早確診。

游聖彬表示,急性主動脈剝離的患者即使被醫師搶回一命,終生必須服藥、追蹤,避免粗活。

(中央社記者汪淑芬台北23日電)兩岸民航局最近正透過電話聯繫方式,協商明年農曆春節兩岸加班機;不過,復興航空昨天宣布解散,所有航線昨天起停嘉義縣竹崎鄉變頻跳蛋飛,兩岸春節加班機得重新再規畫。

因兩岸溝通停擺,明年兩岸春節加班機首次無法以見面方式協商。

交通部民航局說,兩岸春節加班機事關台商返鄉過年權益,即使無法面對面談,仍透過電話連繫安排,目前是進行中。

不過,復興航空突然宣布退出台灣市場,的確打亂原本的兩岸春節加班機規畫,不但復興航空13個大陸航點原有航班已訂位旅客,得想辦法轉至其他航空公司,原本復興航空春節預定開的加班機,也協調其他航空公司再增班。

旅行社說,兩岸春節機位早就訂位,上海、杭州等熱門航點,10月底前幾乎都已訂滿,若要依原訂位時間簽轉至其他航空公司,困難度很高。1051123

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